Mutuelle santé : La garantie assistance et les couvertures apportées

Une mutuelle santé est importante pour compléter le remboursement de la caisse d’assurance maladie. La complémentaire santé est aussi bien important pour les salariés et leurs familles que pour les seniors et les étudiants. Elle est incontournable pour les seniors compte tenu de la dégradation de la santé de certaines personnes avec l’avancée de l’âge. Une mutuelle santé senior offre des garanties spécifiques en rapport avec les besoins précis de ces personnes.

Actuellement, les assureurs proposent des prestations complémentaires pour permettre aux assurés d’accéder à une couverture plus complète. La majorité des contrats de mutuelle santé proposent une garantie assistance. Cette dernière permet un meilleur remboursement des frais liés aux dépenses de santé.

Prestations et services variés

Selon les contrats, la couverture de la garantie assistance peut varier d’une mutuelle à l’autre. En effet, elle ne couvre pas les mêmes prestations et services d’une mutuelle. En général, elle intègre des services d’accompagnement, d’information et d’aides en casd’hospitalisation ou de consultation de spécialistes par exemple. Elle est donc particulièrement utile en cas de coup dur ou d’imprévu.

Payer quelques euros de plus permet d’accéder à une prise en charge adaptée et efficace sur ses dépenses de santé. La présence d’une garantie assistance est donc un élément à vérifier lors du choix d’une mutuelle santé. Il faut toutefois être attentif aux conditions de mise en œuvre de cette garantie.

Information et accompagnement par téléphone

Les mutuelles mettent en place une plateforme téléphonique pour assister les assurés. La gestion de ce service est généralement confiée à un organisme spécialisé dans l’assistance. Cette plateforme assure des prestations diverses afin d’orienter les assurés dans le système de soins. L’assistance peut également s’agir de soutien psychologique et de conseils en matière de prévention.

Services d’aides et prestations variées

Les services d’aide s’avèrent très utiles en cas de coup dur ou d’imprévu. En cas d’hospitalisation par exemple, la mutuelle santé propose des prestations variées :

• La garde à domicile d’un proche en état de dépendance
• L’aide à domicile avec une aide-ménagère
• La garde des animaux de compagnie
• L’assistance pour les démarches administratives
• Le rapatriement en cas de souci de santé à l’étranger
• Le transport d’un accompagnateur

Certains contrats proposent même des garanties assurant une aide financière pour les seniors en cas d’urgence.

Les éléments à prendre en compte pour choisir un contrat avec garantie assistance

Les prestations de la garantie d’assistance diffèrent d’une mutuelle. Quelques éléments doivent être pris en compte pour vérifier et comparer les différentes offres. Il faut avant tout vérifier que la garantie assistance n’est pas un doublon au risque de payer deux fois la même chose. D’autres assurances comme l’assurance auto, l’assurance habitation, et les contrats de carte bancaire en proposent.

Il est aussi crucial de bien vérifier les exclusions de garantie. Elles peuvent rendre certaines garanties des services d’assistance trop restrictives pour présenter un réel intérêt. Les exclusions de garantie prévoient donc des restrictions qui peuvent contraignantes pour l’assuré. Il est conseillé d’attendre l’accord de sa mutuelle santé avant de demander une aide à domicile par exemple. Dans tous les cas, il est préférable de contacter le service d’assistance afin de connaître la procédure à suivre.